🏮 Bệnh Án Ngoại Thần Kinh Thoát Vị Đĩa Đệm

Thoát vị đĩa đệm là 1 bệnh lý khá phổ biến ở lứa tuổi từ 22 – 55 tuổi. Bệnh tạo nên ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm cho những người mắc. Vì đó, bay vị đĩa đệm đề nghị sớm được phân phát hiện cùng có phương pháp điều trị kịp thời. 2. Thoát vị đĩa đệm cổ được chia thành 4 giai đoạn, cụ thể: Giai đoạn 1: Đĩa đệm bắt đầu bị biến dạng. Vòng bao xơ chưa bị rách. Đôi khi, người bệnh có thể bị tê tay và chân. Bệnh ở giai đoạn này không gây đau nhức. Vì thế, phần lớn người bệnh rất khó phát Nghề nghiệp: Địa chỉ: Phú Hộ – Thị Xã Phú Thọ – Tỉnh Phú Thọ. Vào viện: 11/12/2017. Ngày làm bệnh án: 23/12/2017. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị đau thần kinh tọa trong đó phục hồi chức năng là phương pháp điều trị có hiệu quả cao, an toàn và giảm thiểu nguy cơ xảy ra các biến chứng trong bệnh lý đau thần kinh tọa. Dây thần kinh tọa là dây thần kinh lớn nhất trong cơ thể Chữa đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm không xâm lấn – Hill DT. Các phương pháp điều trị không xâm lấn đang được áp dụng rộng rãi hiện nay cho người bệnh đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm. Ưu điểm của phương pháp này là không can thiệp trực tiếp bên Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là bệnh lý rất thường gặp, nhất là ở người lao động nặng. Bệnh lý này không nguy hiểm đến tính mạng như gây đau đớn cho người bệnh, làm ảnh hưởng đến sinh hoạt, lao động và giao tiếp trong đời sống xã hội. Bao quanh đĩa đệm giữa những đốt xương sống có vòng xơ, lúc vòng xơ yếu đuối đi thì đĩa đệm thoát ra ngoài, gây chèn ép những rễ thần kinh. Kề bên đó, những người làm công việc nặng nhọc, buộc phải khuân vác nhiều, chơi thể thao với độ mạnh cao, luân phiên trở BỆNH ÁN TIỀN SẢN GIẬT. BỆNH ÁN TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI. Họ và tên: ĐOÀN THỊ KIM D Tuổi: 44 Giới: Nữ. Nghề nghiệp: Địa chỉ: Phú Hộ – Thị Xã Phú Thọ – Tỉnh Phú Thọ. Vào viện: 11/12/2017. Ngày làm bệnh án: 23/12/2017. Bệnh án thoát vị đĩa đệm, bệnh nhân đồng ý chia sẻ ở đây: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ C6-7, chèn ép rễ thần kinh C7. Thoát vị đĩa đệm C3-4 kèm gai sau, chèn ép rễ thần kinh C4. Thoát vị đĩa đệm tầng C4-5 và C5-6, không chèn ép rễ thần kinh. Sau khi uống thuốc và OEWZ3. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Phan Bá Quỳnh - Bác sĩ Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Bệnh thoát vị đĩa đệm là căn bệnh nguy hiểm và có thể để lại nhiều biến chứng bệnh cơ xương khớp. Vì thế, người mắc căn bệnh này thường được khuyến khích luyện tập các bài tập thể dục phù hợp, vừa sức. Vậy người bị thoát vị đĩa đệm nên và không nên tập những môn thể thao nào? Đĩa đệm là phần nằm giữa các đốt sống, xung quanh là lớp vỏ, ở giữa là nhân nhầy. Đĩa đệm có tác dụng chịu áp lực do cột sống đè lên, tạo sự mềm dẻo cho cột vị đĩa đệm là một thuật ngữ chỉ tình trạng xảy ra khi nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, xuyên qua dây chằng chèn ép vào các rễ thần kinh gây tê bì, đau nhức. Tình trạng này thường là kết quả của sang chấn hoặc do đĩa đệm bị thoái hóa, nứt, rách, có thể xảy ra ở bất kì khu vực nào của cột sống. Trên thực tế, thường hay gặp hiện tượng đau lan tỏa từ thắt lưng xuống chân đau dây thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm ở cột sống thắt lưng là phổ biến nhất. 2. Nguyên nhân bệnh thoát vị đĩa đệm Một số nguyên nhân thoát vị đĩa đệm chính mà một người có thể gặp phải như sauDo làm việc, vận động, lao động quá sức hoặc sai tư thế, dẫn đến đĩa đệm và cột sống bị tổn thươngDo tuổi tác là nguyên nhân mà đa số các bệnh nhân gặp phải. Khi quá trình lão hóa diễn ra, đĩa đệm và cột sống bị mất nước, thoái hóa xơ cứng và rất dễ bị tổn thươngDo chấn thương ở vùng lưngCác bệnh lý bẩm sinh hoặc mắc phải ở vùng cột sống như gù vẹo cột sống, thoái hóa cột sống...Yếu tố di truyền Gù vẹo cột sống là nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm Ngoài ra, có một số yếu tố nguy cơ của bệnh thoát vị đĩa đệm nhưCân nặng của cơ thể Cân nặng của cơ thể càng lớn, gánh nặng cho những đĩa đệm cột sống càng cao, đặc biệt là ở khu vực thắt nghiệp Các đối tượng lao động chân tay, mang vác nặng, sai tư thế đều có nguy cơ cao mắc thoát vị đĩa đệmViệc tập luyện thể thao thường xuyên rất tốt cho sức khỏe thể chất cũng như tinh thần. Với những người đã được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm thì việc tập luyện cần chú ý, bệnh nhân cần đúng cách, vừa sức mình và tránh tuyệt đối các bài tập làm gia tăng áp lực đối với cột sống để phòng ngừa những tổn thương nặng hơn cho vùng cột sống. 3. Người bị thoát vị đĩa đệm nên tập những môn thể thao nào Yoga Các bài tập yoga có khả năng giúp ích rất nhiều đối với các vấn đề ở lưng, trong đó có thoát vị đĩa đệm. Khi thực hiện tư thế yoga trong khoảng 10 đến 60 giây, bệnh nhân có thể phần nào đó tăng cường sức cơ ở lưng cũng như ở bụng một cách nhẹ nhàng. Các cơ ở phần lưng và bụng là những thành phần thiết yếu của mạng lưới cơ trên cột sống, do đó việc tăng cường các cơ này sẽ giúp cơ thể duy trì tư thế thẳng đứng và chuyển động phù hợp. Cơ khỏe mạnh sẽ hỗ trợ giảm cảm giác cơn đau lưng rất ra, yoga còn giúp các cơ được kéo dãn và thư giãn thoải mái. Trong khi thực hiện các bài yoga, một số cơ sẽ được thư giãn và kéo căng ra, giúp thúc đẩy tính linh hoạt và đẩy lùi các vấn đề về cơ xương khớp. Hơn nữa, động tác kéo giãn cơ gân khoeo nằm ở mặt sau của đùi giúp mở rộng chuyển động trong khung chậu, giảm áp lực lên vùng lưng. Tập yoga cũng có tác dụng làm tăng lưu lượng máu, cho phép các chất dinh dưỡng lưu thông tốt hơn, truyền đến cơ và các mô mềm ở thắt lưng. Yoga là môn thể thao nhẹ nhàng, giúp các cơ được kéo dãn Bơi lội Chỉ cần 20 - 30 phút bơi mỗi ngày sẽ đem lại tác dụng thư giãn cho các gân cơ, khớp xương, giúp giảm áp lực tác động lên phần đĩa đệm bị lồi ra, giảm cảm giác đau nhức nhanh chóng. Bơi lội nói chung là môn thể thao khá an toàn, hạn chế xảy ra nguy cơ chấn thương cột sống. Tuy nhiên, bệnh nhân thoát vị đĩa đệm không nên bơi quá sức, bơi quá lâu mà chỉ nên kiên trì đều đặn tập luyện mỗi ngày để đạt được kết quả tốt nhất. Ngoài ra, trong quá trình điều trị bệnh, bệnh nhân không được có tâm lý nóng vội, vì có khả năng gây ra tác dụng phụ, ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe. Đi bộ Đi bộ là bài tập rất thích hợp cho người bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Tập đều đặn hàng ngày, bệnh nhân có thể đi bộ 30 - 45 phút vào buổi sáng, chiều hoặc nếu có thời gian thì nên tận dụng cả hai buổi. Đây là bài tập điều trị bệnh đau lưng, thoát vị đĩa đệm khá đơn giản và dễ thực hiện, bất kỳ ai cũng áp dụng đầu, người bệnh nên đi chậm, sau có thể đi nhanh hơn, bước chân nhanh nhưng nhẹ nhàng, dứt khoát. Để không bị mất sức, bệnh nhân nên điều hòa nhịp thở sao cho đều đặn, hít vào bằng mũi sau đó nhẹ nhàng thở ra bằng miệng. Lưu ý điều chỉnh tư thế đúng khi đi bộ Đầu thẳng hướng nhìn về phía trước, lưng thẳng, vai và cánh tay để thoải mái, đánh tay tự nhiên nhẹ nhàng. Duy trì việc đi bộ mỗi ngày giúp cơ thể dẻo dai Đạp xe Đạp xe là môn thể thao tốt cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm vì nó đảm bảo cho việc sử dụng trọng lượng cơ thể để kéo giãn cột sống, giảm áp lực lên đĩa đệm. Khi đạp xe, dây chằng trở nên linh hoạt hơn, cơ xương khớp dẻo dai, hoạt động mềm mại, tăng lưu thông máu. Vì vậy, rễ thần kinh không bị chèn ép, cải thiện tình trạng đau đáng đảm bảo lợi ích của việc đạp xe, bạn cần chú ý những điều sau Tư thế ngồi đúng là giữ lưng thẳng, thoải mái, tránh cúi đầu hay lệch vẹo lưng hông. Bạn nên đi ở quãng đường bằng phẳng, tăng dần chiều dài quãng đường có thể bắt đầu từ 1-2km. Đạp với cường độ vừa phải, từ từ và nhẹ nhàng, thư giãn, kết hợp với việc hít thở phù hợp để không bị mất sức. Chú ý chọn xe có chiều cao yên vừa phải, độ rộng yên vừa vặn, có thể điều chỉnh tay lái dễ dàng thuận tiện. Bạn có thể tập với xe đạp thể thao tại nhà nếu không thể đạp xe bên ngoài. 4. Người bị thoát vị đĩa đệm không nên tập những môn thể thao nào Áp dụng trong giai đoạn đau cấp, khi tình trạng ổn định có thể xem xét chơi theo lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa Tập Gym Động tác tập gym như cúi xuống và nâng tạ lên sẽ tác động đến cột sống, gây ra sốc. Tương tự, động tác nằm ngửa và đẩy tạ lên cũng có khả năng khiến cho bệnh trầm trọng hơn bởi việc làm xuất hiện các triệu chứng đau dồn dập. Vì vậy, tốt nhất là bệnh nhân nên tránh xa các động tác nâng và đẩy tạ để hạn chế gây quá tải cho cột sống, vốn đã bị yếu đi bởi bệnh thoát vị đĩa đệm. Người bị thoát vị đĩa đệm không nên tập gym Chạy bộ Đĩa đệm có vai trò như một bộ phận giúp giảm xóc cho cột sống. Khi bệnh nhân chạy bộ liên tục, toàn bộ trọng lượng cơ thể sẽ dồn ép vào chân và thắt lưng, gây ra căng thẳng tới đĩa đệm. Do đó, đối với vấn đề “Thoát vị đĩa đệm có nên chạy bộ không?” thì lời khuyên của các chuyên gia là không nên. Bởi vì chạy bộ sẽ làm tăng mức độ trầm trọng của triệu chứng thoát vị đĩa đệm cột sống lưng cho bệnh nhân. Các môn thể thao có động tác vặn người chơi golf, cầu lông, tennis Tình trạng thoát vị đĩa đệm thường xảy ra ở cột sống thắt lưng ngay trên hông, vì vậy các động tác vặn người sẽ vô tình khiến cho đĩa đệm bị thoát vị nhanh hơn mức bình thường. Chơi cầu lông khiến đĩa đệm bị thoát vị nhanh hơn mức bình thường. Bóng đá Bóng đá là một môn thể thao rất phổ biến, nhưng với đặc điểm thường phải di chuyển nhanh, xoay người, thực hiện những cú sút với lực mạnh, tập luyện trong thời gian kéo dài và quá sức khiến cho các cơ vùng háng và cột sống lưng thường xuyên bị áp lực dẫn tới tổn thương. Bóng rổ Do người chơi phải thực hiện các động tác bật nhảy, xoay người đột ngột và liên tiếp, thậm chí chạy ở tư thế khom lưng nên không chỉ gây chấn thương cho vùng lưng hông mà còn gây ra các vấn đề với cánh tay- cổ tay, khớp gối và cổ chân. Bóng rổ khiến tình trạng thoái hóa cột sống trở nên nghiêm trọng hơn Các bài tập có động tác giữ thẳng chân Những bài tập đòi hỏi người bệnh phải giữ cho đôi chân thẳng sẽ làm gia tăng thêm áp lực lên vị trí cột sống. Do vậy, người bệnh thoát vị đĩa đệm cần phải tránh hoàn toàn các bài tập duỗi thẳng hai chân lên lúc nằm ngửa hoặc động tác cúi xuống để chạm các ngón tay vào mũi chân và giữ cho chân thẳng. Các bài tập riêng cho chân Các bài tập nhấn mạnh vào đôi chân có khả năng làm cho tình trạng bệnh trầm trọng thêm. Thậm chí, chỉ đơn giản là các động tác co hoặc đẩy đôi chân cũng sẽ khiến áp lực vùng đốt sống ở vùng cụt gia tăng thêm. Chính vì vậy, bệnh nhân nếu đã có vấn đề với đĩa đệm cột sống thì không nên thực hiện những bài tập này. Động tác ngồi xổm Ngồi xổm được xem là tư thế không tốt cho người bệnh thoát vị đĩa đệm. Nguyên nhân là vì động tác ngồi xổm sẽ làm tăng lực nén lên phần cột sống và đĩa đệm, khiến bộ phận này bị chèn ép lâu, không hấp thụ được các chất dinh dưỡng. Đây là nguyên nhân gây ra thoát vị đĩa đệm, dẫn đến đau lưng và khiến cho bệnh thêm nặng hơn, ảnh hưởng đến cuộc sống. Ngồi xổm được xem là tư thế không tốt cho người bệnh thoát vị đĩa đệm 5. Những lưu ý khi tập thể thao ở người bị thoát vị đĩa đệm Cần chú ý bước khởi động và làm nóng cơ thể kỹ và có sự chuẩn bị trước những động tác mạnh nhằm tránh các tổn thương xương các động tác sai tư thế như xoay vặn người nhanh mạnh, đột ngột, va chạm, té ngã, làm tăng áp lực lên đĩa đệm khiến nhân nhầy đĩa đệm thoát ra xuyên tập luyện các bài tập nhẹ nhàng cho cột sống giúp tăng cường độ dẻo dai và khả năng thích nghi của cột sống cũng như hệ thống cơ xương khớp trước những vận động mạnh nhân thoát vị đĩa đệm nhẹ nếu có thể tập luyện và vận động vừa phải thì rất có ích trong việc hỗ trợ điều trị bệnh. Tuy nhiên, nếu nhận thấy có hiện tượng đau hoặc các triệu chứng nặng hơn như tê liệt ở chân, đau tê vùng mông, khó tiểu hoặc khó đại tiện hoặc bị yếu đột ngột ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể, đặc biệt là chân thì người bệnh nên đến bác sĩ chuyên khoa thăm khám để nhận được sự tư vấn, điều trị phù hợp và có biện pháp phòng ngừa thoát vị đĩa đệm cột sống, tránh các bài tập quá sức, khiến cho bệnh càng thêm trầm trọng nhân bị thoát vị đĩa đệm có thể đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec để thăm khám, chẩn đoán và điều trị giúp phục hồi chức năng xương khớp. Các bác sĩ khoa Cơ xương khớp giàu chuyên môn và kinh nghiệm tại Vinmec sẽ thực hiện các phương pháp chẩn đoán tiên tiến nhất hiện nay để đánh giá tình trạng xương khớp và chỉ định phác đồ điều trị cụ thể. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Điều trị thoát vị đĩa đệm qua da dưới X quang tăng sáng Sử dụng thuốc nào để điều trị hiệu quả thoát vị đĩa đệm L5S1? Hướng dẫn cách khám hội chứng thắt lưng hông Thoát vị đĩa đệm là một trong những bệnh lý gây ra nhiều khổ sở cho bệnh nhân trong quá trình sinh hoạt, vận động vì gây ra nhiều đau đớn, khó chịu dai dẳng và kéo dài. Bệnh tương đối khó chữa trị, dễ gây ra nhiều biến chứng cho sức khỏe. Để hiểu thêm về bệnh, bạn có thể tham khảo chi tiết những ảnh hưởng của bệnh trong bệnh án thoát vị đĩa đệm theo Y học cổ truyền dưới đây. Bệnh án thoát vị đĩa đệm Y học cổ truyền hành chính Bệnh nhân Tuổi 78. Giới tính Nữ Quê quán Thừa Thiên Huế. Ngày nhập viện 30/03/2009. Ngày làm bệnh án 01/04/2009. do vào viện Điều trị đau thần kinh tọa do thoát vị đĩa đệm tại Bệnh viện Hương Thủy nhưng không đỡ, được bệnh viện chuyển lên tuyến trên. sử Bệnh nhân đau khởi phát cách ngày làm bệnh án 20 ngày. Dấu hiệu ban đầu tê, mỏi vùng đùi, cẳng chân phải. Sau vài ngày có dấu hiệu đau lan , tê mỏi vùng đùi, mông, cẳng chân phải. Cơn đau tăng lên khi đi lại, vận động. Bệnh nhân sinh hoạt, vận động gặp nhiều khó khăn. Bệnh nhân có lên trạm xá, được phát thuốc giảm đau uống nhưng không đỡ. Bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Huyện Hương Thủy sau 5 ngày. Tại đây bệnh nhân được chẩn đoán “đau dây thần kinh tọa phải”. Có chỉ định điều trị Đông Y bằng châm cứu trong vòng 2 tuần nhưng không khỏi. Bệnh nhân có giảm tê, nhức mỏi nhưng còn đau nhiều vùng mông. Bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Đông Y Nguyễn Trãi để điều trị tiếp. sử thân sử về bệnh Bệnh đã mắc trùng với bệnh hiện nay không. Bệnh đã mắc liên quan với bệnh hiện nay không. Bệnh đã mắc không liên quan với bệnh hiện nay không. sử lao động, sinh hoạt của bệnh nhân Làm nghề nông từ năm 15 tuổi. Quá trình làm việc gần 50 năm. Hiện tại đang làm công việc nội trợ tại nhà. Thỉnh thoảng đi chợ, bồng cháu, cuốc vườn và làm một số công việc nhà. Sinh 4 người con. Chồng mất đã lâu. sử thói quen Bệnh nhân không hút thuốc, uống rượu. Ăn uống ngon miệng. Tây Y toàn thân Mạch 70 lần/phút. Huyết áp 130/70 mmHg. Cân nặng 42 kg. Chiều cao 155 cm. Thân nhiệt 37 độ C. Tần số thở 16 lần/phút. Ý thức tốt, tỉnh táo. BMI = 17,5. Không sốt. Da niêm mạc hồng. Không xuất huyết da, niêm mạc, hạch ức đòn chũm, hạch thượng đòn không sờ thấy, không phù. các cơ quan, bộ phận hoàn Chưa phát hiện bệnh lý. hấp Chưa phát hiện bệnh lý. hóa Chưa phát hiện bệnh lý. tiết niệu, sinh dục Chưa phát hiện bệnh lý. kinh – cơ xương khớp Cơ năng Đau vùng thắt lưng vùng L3, 4, 5. Mông phải đau nhiều, ấn vào thấy đau. Cẳng chân, mặt ngoài đùi, 5 ngón chân, nhất là ngón cái tê mỏi. Bệnh nhân đi lại mạnh là đau nhức, vận động khó khăn, phải nằm nghiêng bên trái, xoay trở người đau nhiều nhất là vùng mông, khó duỗi thẳng 2 chân, đau do đại tiểu tiện khó khăn. Thực thể Nhìn Dáng đi bệnh nhân đi lại chậm, gối phải hơi gấp. Khi đi bệnh nhân phải nhón gót phải, hơi nghiêng người về bên phải, bệnh nhân khi đi không cần tựa. Nằm bệnh nhân nằm ngửa, gấp đùi qua 2 bên. Bệnh nhân xoay trở khó khăn vì gây đau, phải kê mền bên mông trái. Khi di chuyển động tác chậm. Quan sát thấy phần da, lông đùi và vùng cẳng chân bình thường. Tinh thần bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Bệnh nhân không lệch nhân trung, không có dấu hiệu méo miệng. Sờ Sờ thấy dấu Lasegue chân phải dương tính ở 20 – 300, chân trái âm tính. Ấn đau các điểm khu vực hai bên đốt sống thắt lưng L2-L3, L4-L5. Khi ấn vào giữa nếp lằn mông gây đau lan tại vị trí mặt ngoài đùi. Khi đè hai mào chậu xuống không có cảm giác đau. Đo Đo từ mào chày xuống 10 cm. Hai bên tương đương nhau 21 cm. Vận động Bệnh nhân cử động khớp cổ chân, bàn ngón chân bình thường. Bệnh nhân vận động gập duỗi hớp gối bình thường. Bệnh nhân vận động khớp háng có cảm giác đau. Đặc biệt là đau phía bên phải. tiết Chưa phát hiện được bệnh lý bất thường trong quá trình thăm khám. mũi họng, mắt, răng hàm mặt Chưa phát hiện bệnh lý trong quá trình thăm khám. xét nghiệm đã thực hiện cho bệnh nhân Công thức máu kết quả xét nghiệm công thức máu của bệnh nhân như sau HC3,75 triệu/mm3, Hb13,3 g/dl, Hct37,3%, BC10,2 ngàn/mm3, ĐNTT 76,6%, TC 233 ngàn/mm3. Xét nghiệm nước tiểu Bilirubin-,Urobilinogen-,Glucosebt,Protein-,PH7,BC-. Kết quả chụp X – quang Chụp ở tuyến trước mật độ xương giảm, nhất là đoạn thắt lưng L1 – L5, xương cùng. Có dấu hiệu lồi đĩa đệm, thoát vị đĩa đệm. tắt, chẩn đoán, biện luận tắt Bệnh nhân nữ 78 tuổi. Chuyển viện từ Bệnh viện huyện Hương Thủy. Chẩn đoán “đau thần kinh tọa phải”. Đã điều trị bằng châm cứu nhưng chỉ giảm tê. Chưa giảm được các dấu hiệu đau mỏi hoàn toàn. Thăm khám Cơ năng Bệnh nhân có dấu hiệu đau vùng thắt lưng vùng L3,4,5. Cơn đau xuất hiện nhiều ở vùng mông phải; có cảm giác tê, mỏi lan ra mặt ngoài đùi, cẳng chân, đến cả 5 ngón chân, nhiều nhất ngón cái. Hạn chế vận động đi lại mạnh là đau, buổi tối phải nằm nghiêng bên phải, xoay trở người đau nhiều vùng mông, 2 chân khó duỗi thẳng, đi đại tiện, tiểu tiện khó khăn do đau. Thực thể Dáng đi Bệnh nhân đi lại chậm và khó khăn. Khi đi, gối phải hơi gấp, bệnh nhân phải nhón gót phải, hơi nghiêng người về bên phải. Bệnh nhân khi đi không cần tựa. Nằm Bệnh nhân phải nằm ngửa, gấp đùi cả 2 bên, có mền kê bên mông trái, xoay trở khó khăn vì gây đau. Dấu Lasegue chân Trái bệnh nhân dương tính ở 20-300, chân Phải âm tính. Ấn đau các điểm khi ấn vào hai bên đốt sống thắt lưng L2-L3, L4-L5 có cảm giác đau. Khi ấn vào giữa nếp lằn mông gây đau lan mặt ngoài đùi. Hạn chế vận động Vận động khớp háng dạng đau, đặc biệt là cơn đau ở phía bên phải. Xét nghiệm Chẩn đoán bằng X – quang phát hiện mật độ xương ở đoạn thắt lưng L1 – L5 giảm, đặc biệt giảm ở vùng xương cùng. Bệnh nhân có dấu hiệu lồi, thoát vị đĩa đệm. đoán Chẩn đoán định danh đau thần kinh tọa phải. Thể lâm sàng thể L5. Nguyên nhân thoái hóa đốt sống thắt lưng cùng, dấu hiệu lồi, thoát vị đĩa đệm. Chẩn đoán phân biệt đau do viêm khớp cùng chậu, đau do viêm cơ đáy chậu. luận Bệnh nhân đã lớn tuổi, cột sống thoái hóa nhiều, có dấu hiệu thoát vị đĩa đệm và có gai xương. Bệnh nhân mới đau tê từ vùng thắt lưng từ L4, L5 và kéo dài đến ngón chân. Tình trạng bệnh nhân chưa có dấu hiệu liệt cơ, yếu cơ, rối loạn cảm giác. Nghi ngờ gai chỉ mới chèn ép rễ L5 chứ chưa chèn ép rễ vận động. trị Điều trị tạm thời bằng cách nghỉ ngơi, tránh vận động để không làm căng dây thần kinh. Bệnh nhân cần nằm giường cứng và phẳng. Nên nằm ngửa, giữ cho hông và gối hơi gấp, có thể nằm co chân nếu đau nhiều. Dùng các thuốc giảm đau, an thần, vitamin và các thuốc kháng viêm nonsteroid. Đông Y Đông Y Thần còn thần, không loạn thần. Hình gầy. Sắc Da hồng tươi nhuận. Thái Nằm quay mặt chỗ sáng, nằm co ro, nói chuyện chậm rãi không nhát gừng không oang oang. Người mệt mỏi. Lưỡi Vận động Không liệt, không rụt, không run, không le. Hình dáng Lưỡi không to không nhỏ. Chất lưỡi nhạt. Rêu lưỡi Không dày không mỏng, ướt, có sắc trắng. Giọng nói nhỏ, rõ. Hơi thở điều hòa, bệnh nhân không hụt hơi. Không có các dấu hiệu ho, nôn, nấc, ợ. Hàn nhiệt bệnh nhân thích nóng ấm. Hãn bệnh nhân không ra mồ hôi đêm, không tự ra mồ hôi. Ẩm thực Ăn kém, ưa ăn nóng. Uống ít, không ưa uống Nhị tiện Đại tiện Phân mềm, có khuôn, không nhão, không lỏng. Tiểu tiện lượng vừa. Bệnh nhân tiểu đêm 1 lần/đêm. Đầu thân bệnh nhân không đau đầu, không chóng mặt hoa mắt, không mất ngủ, vào giấc chậm. Mũi Ngửi bình thường, không nghẹt, hắt hơi, chảy mũi nước. Tay chân, thân mình Chân lạnh. Đau vùng thắt lưng L3-L5, đau dữ dội, cự án,đau tăng khi lạnh Hung phúc bệnh nhân không đau ngực không hồi hộp đánh trống ngực. Bệnh nhân không có dấu hiệu đầy hơi, chướng bụng. Lung bệnh nhân khôngcó dấu hiệu ù tai, điếc tai. Khát bệnh nhân không có dấu hiệu khát. Mạch mạch bị phù, tần số 70 lần/phút. Các bộ phận Da mát không khô, không ướt. Cơ nhão, không phù Điểm đau đau tại các huyệt thận du, đại trường nhu, thừa phù cự án. đoán – Biện luận đoán Hội chứng biểu Bệnh ở kinh lạc mạch thần kinh cơ. Hội chứng hàn Chất lưỡi nhạt, rêu lưỡi trắng ướt. Bệnh nhân sợ lạnh thích ấm, nằm co ro, chân lạnh, ưa ăn đồ ấm nóng, không khát. Hội chứng hư bệnh nhân gầy, người mệt mỏi, chất lưỡi nhạt, cơ nhão. Hội chứng thực Bệnh cấp tính. Đau thắt lưng mông đùi cẳng chân. Hội chứng tạng phủ. Tạng thận Đau lưng, tiểu đêm 1 lần/đêm. Hội chứng kinh lạc đau do kinh túc thái dương bàng quang Ấn thận du, đại trường du, thừa phù cự án. đoán Chẩn đoán định danh Yêu thoái thống. Chẩn đoán bát cương Biểu thực hàn. Thể lâm sàng Thể Phong hàn thấp thể L5 Nguyên nhân Ngoại nhân Phong, hàn, thấp. Bất nội ngoại nhân Lao động nặng. Chẩn đoán phân biệt Yêu cước thống. luận Khi chính khí của cơ thể bị giảm sút, vận hành của khí huyết bị trở trệ làm cho xương khớp do kinh mạch chi phối không được nuôi dưỡng đầy đủ sinh đau nhức. Phong hàn thấp xâm nhập vào kinh đởm làm bệnh nhân đau từ lưng-mông-phía ngoài đùi-ngoài đầu gối-ngoài cẳng chân-mắt cá ngoài-mu chân và tận cùng ở ngón chân cái. Bệnh chỉ ở phần biểu vì là bệnh của kinh lạc mạch, thực vì bệnh cấp tính đau dữ dội cự án chưa ảnh hưởng đến lý, đau thắt lưng có thể do biểu của kinh bàng quang, kinh đởm có thể do tạng thận, nhưng vì bệnh cấp tính nên ưu tiên giải quyết phần biểu trước. trị Phép điều trị Khu phong tán hàn trừ thấp hành khí hoạt huyết. Bổ thận. Thuốc Khu phong Độc Hoạt 12g,Tang Kí Sinh 16g,Phòng Phong 12,Tần Giao 12g. Tán hàn Tế Tân 6g, Xuyên Ô. Trù thấp Bạch Linh 12g. Hành khíTrần Bì 6g. Hoạt huyết Đương Quy 12g, Ngưu Tất 12g, Xuyên Khung10g. Bổ thận Đỗ Trọng12g. Huyệt Phong Trì, Phong Môn, Ủy trung Khu phong. Cứu ôn châm Tán hàn. Túc Tam Lý, Tam Âm Giao, Lương Khâu Trừ thấp. Túc Tam Lý Hành khí. Huyết Hải Hoạt huyết, Huyệt tại chỗ và A Thị huyệt. bệnh Tây Y Thường xuyên rèn luyện thể chất. Nghỉ ngơi khoa Các tư thế làm việc hợp lí, tránh ảnh hưởng đến cột sống. Đông Y Tránh lạnh, ẩm thấp. Ngoài đợt cấp cần có chế độ tập luyện thể dục thường xuyên. Nâng cao thể trạng. lượng Tây Y Người bệnh tổn thương ở phần thần kinh cảm giác L5. Tuy nhiên chưa có tổn thương thần kinh vận động. Chưa có dấu hiệu teo cơ, yếu, liệt. Tiên lượng thoái hóa xương khớp và thoát vị đĩa đệm. Nguy cơ ảnh hưởng xấu đến sinh hoạt và đời sống. Cần tích cực rèn luyện sức khỏe và nghỉ ngơi khoa học. Bệnh nhân khó có thể quay lại làm các công việc đồng áng, công việc nặng. Đông Y Bệnh ở phần biểu tuy nhiên cần bổ thận điều trị phần gốc. Tiên lượng hiện tại tốt. Tiên lượng xa dè dặt. ❢ Thông tin dành cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm Bài thuốc chữa trị thoát vị đĩa đệm giúp ích cho nhiều bệnh nhân Chữa thoát vị đĩa đệm cổ bằng bài thuốc Nam Bị thoát vị đĩa đệm nên ăn gì? Lá lốt chữa thoát vị đĩa đệm có được không? Thoát vị đĩa đệm gây cản trở vận động đáng kể. Người bệnh nên áp dụng ngay các cách chữa thoát vị đĩa đệm trong bài viết dưới đây để chấm dứt tình trạng khó chịu, đau đớn thoát vị đĩa đệm là gì?Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy đĩa đệm cột sống thoát ra khỏi vị trí bình thường trong vòng sợi, chèn ép vào ống sống hay các rễ dây thần kinh gây đau cột kỳ vị trí nào trên cột sống cũng có thể bị thoát vị đĩa đệm nhưng phổ biến nhất là thoát vị đĩa đệm cổ và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, do các vị trí này chịu nhiều ảnh hưởng nhất từ thói quen sinh hoạt hằng nào cần đến gặp bác sĩTương tự như với các loại bệnh lý khác, việc điều trị thoát vị đĩa đệm cũng cần được thực hiện sớm để kiểm soát bệnh hiệu quả và ngăn ngừa các biến chứng nguy đó, lời khuyên của các chuyên gia cơ xương khớp là người bệnh nên đến ngay các cơ sở y tế khiCác triệu chứng chuyển biến xấu hơn Tình trạng đau, tê hoặc yếu tăng dần đến mức cản trở các hoạt động hàng ngày của người loạn chức năng bàng quang, ruột Hội chứng Chùm đuôi ngựa do nguyên nhân thoát vị đĩa đệm có thể dẫn đến việc đại tiện, tiểu tiện không tự chủ hoặc khó đi tiểu ngay cả khi bàng quang đã cảm giác Tình trạng này có thể xuất hiện ở đùi trong, mặt sau của chân và khu vực xung quanh trực vị đĩa đệm gây đau nhức khó chịu thì nên đi khám sớmTổng hợp những cách chữa thoát vị đĩa đệm hiệu quả nhất hiện nayĐiều trị bằng thuốcNgoài điều trị hỗ trợ, bác sĩ có thể kết hợp dùng thuốc để làm giảm các triệu chứng, giúp người bệnh cảm thấy dễ chịu giảm đau không kê đơnNếu cơn đau của bạn từ nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn chẳng hạn như acetaminophen Tylenol và một số loại khác; Ibuprofen Advil, Motrin IB và một số loại khác hoặc Naproxen sodium Aleve.Thuốc giãn cơ cũng có thể được chỉ định cho những bệnh nhân bị co thắt cơ. Tuy nhiên, nhóm thuốc này có tác dụng phụ là gây buồn ngủ, choáng váng, mệt mỏi…Thuốc giảm đau Opioid Nếu các loại thuốc nêu trên không làm giảm cơn đau, bác sĩ có thể cân nhắc đến việc sử dụng ngắn hạn thuốc Opioid như Codeine hoặc kết hợp với oxycodone-acetaminophen Percocet, Roxicet. Người bệnh có thể chịu các tác dụng như gây nghiện, buồn ngủ, buồn nôn, lú lẫn, táo bón…Tiêm thuốc SteroidTrong trường hợp các biện pháp nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm đau dạng uống và vật lý trị liệu không hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định tiêm thuốc Steroid vào khu vực xung quanh dây thần kinh cột sống. Đây còn được gọi là phương pháp tiêm ngoài màng cứng và áp dụng cho tình trạng bệnh từ trung bình đến nặng. Thuốc Steroid có thể giúp giảm sưng, giảm đau do thoát vị đĩa đệm và giúp người bệnh đi lại dễ sĩ sẽ thông qua hình ảnh chụp X-quang hoặc CT để tìm ra vị trí thích hợp cho việc tiêm thuốc Steroid. Phương pháp này cần được thực hiện nhiều lần với liệu trình tiêm là 3 mũi/đợt, thời gian giữa các mũi từ 3-7 lý trị liệuVật lý trị liệu hiện đang là phương pháp chữa thoát vị đĩa đệm được ưu tiên hàng đầu bởi điều trị bệnh từ sâu bên trong lại hạn chế lạm dụng thuốc. Chương trình vật lý trị liệu có thể bao gồm châm cứu, bấm huyệt, các bài tập kéo giãn giúp cho cơ mềm dẻo và linh hoạt; các kỹ thuật nắn chỉnh khớp, các loại thiết bị hiện đại sử dụng năng lượng công nghệ cao như sóng cao tần, đèn hồng ngoại, điện xung, thủy trị liệu, nhiệt trị liệu… giúp đưa đĩa đệm sai lệch về đúng vị trí ban lý trị liệu giúp chữa thoát vị đĩa đệm hiệu quảPhẫu thuậtHầu hết các trường hợp thoát vị đĩa đệm không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu sử dụng thuốc và vật lý trị liệu không giúp cải thiện triệu chứng trong khoảng 4-6 tuần thì bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân phẫu số phương pháp phẫu thuật phổ biến hiện nay như sauMổ mởPhẫu thuật mở ống sống hay còn gọi là giải nén cột sống sau. Bác sĩ thực hiện sẽ rạch 1 đường trên lưng hoặc cổ bệnh nhân để cắt bỏ Lamina một phần của vòng khung xương bao phủ tủy sống giúp mở rộng ống sống, giải phóng áp lực lên tủy sống, cắt bỏ gai xương gây chèn ép các rễ thần nhiên, phương pháp này có thể làm tổn thương dây thần kinh cột sống, đau lưng dai dẳng, rò rỉ dịch não tủy…Vi phẫuĐây là loại phẫu thuật được sử dụng phổ biến nhất trong chữa thoát vị đĩa đệm. Trong điều kiện đầy đủ các trang thiết bị hiện đại như màng tăng sáng C-arm, kính vi phẫu… sau gây mê, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết rạch nhỏ và sử dụng các dụng cụ đặc biệt để loại bỏ phần đĩa đệm gây áp lực lên rễ thần kinh, thậm chí có thể lấy cả đĩa đệm bị hư hại ra ngoài. Thủ thuật cải tiến, ít xâm lấn này có thể được thực hiện trên các bệnh nhân ngoại soiPhẫu thuật nội soi phù hợp với những bệnh nhân bị chèn ép thần kinh cấp tính do thoát vị đĩa đệm, điều trị nội khoa thất bại, thoát vị di trú… Chỉ qua một đường nhỏ khoảng 2,5cm trên da, bác sĩ sẽ đưa hệ thống ống nội soi và dụng cụ phẫu thuật vào tiếp cận đến cột sống và thực hiện việc giải phóng áp lực cho dây thần kinh, tủy sống. Ngoài phương pháp gây mê, người bệnh cũng có thể được gây tê cục bộ khi mổ nội nhất cột sống Phương pháp này còn được gọi là hợp nhất tủy sống. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm hoặc cắt đốt sống, bác sĩ có thể kết hợp với thủ thuật hợp nhất hai bên đĩa đệm lại với nhau để cố định vĩnh viễn cột sống của người bệnh. Việc hợp nhất hai đốt sống sẽ ngăn xương di chuyển và giúp người bệnh không còn cảm thấy đau bệnh sẽ được gây mê toàn thân để hợp nhất hai hoặc nhiều đốt sống lại với nhau. Bác sĩ cũng có thể dùng vít và thanh kim loại hoặc nhựa được thiết kế riêng để hỗ trợ giữ vững cột sống. Sau hợp nhất cột sống, người bệnh cần phải nằm viện một vài đĩa đệm nhân tạoNếu sau khoảng 6 tháng chữa thoát vị đĩa đệm bằng các phương pháp bảo tồn nhưng không đạt được kết quả khả quan, người bênh có thể được chỉ định thay đĩa đệm nhân tạo. Tuy nhiên, nếu người bệnh bị viêm khớp, loãng xương hoặc có nhiều đĩa đệm cùng bị thoái hóa thì sẽ không thực hiện được phương pháp ảnh đĩa đệm nhân tạoĐể chuẩn bị thay đĩa đệm nhân tạo, người bệnh sẽ được gây mê toàn thân. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vết ở bụng, qua kính vi phẫu, nới rộng khoảng cách giữa hai đốt sống, thay đĩa đệm bị hỏng bằng đĩa nhân tạo có chất liệu nhựa hoặc kim loại. Sau khi thay đĩa đệm, người bệnh sẽ được lưu lại bệnh viện vài ngày để bác sĩ theo dõi và hướng dẫn các bài tập vật lý trị khi chữa thoát vị đĩa đệm bằng phương pháp phẫu thuật, các chuyên gia Cơ xương khớp khuyên rằng nếu xuất hiện các triệu chứng như cơn đau không giảm, dù đã dùng thuốc giảm đau, thuốc tiêm và vật lý trị liệu, các triệu chứng vẫn diễn biến xấu, đi lại khó khăn, mất khả năng kiểm soát ruột hoặc bàng quang,.. thì cần đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp các biện pháp điều trị nêu trên, bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cũng cần có lối sống lành mạnh và chế độ dinh dưỡng khoa học như dành nhiều thời gian nghỉ ngơi, thường xuyên luyện tập thể dục thể thao vừa sức, tăng cường bổ sung các loại vitamin nhóm B, D và các thực phẩm giàu canxi, tránh các hoạt động cần phải cúi người, nâng vác vật nặng,… giúp cho việc điều trị bệnh hiệu quả và phòng ngừa nguy cơ tái viện Đa khoa Hồng Ngọc – Địa chỉ chữa thoát vị đĩa đệm uy tínThấu hiểu tác động tiêu cực của bệnh lý xương khớp đến sức khỏe và cuộc sống của người bệnh, Khoa Cơ xương khớp – Bệnh viện Hồng Ngọc luôn không ngừng đầu tư và nâng cao chất lượng dịch vụ để đem đến cho khách hàng những trải nghiệm tốt nhất, giúp cải thiện bệnh một cách an toàn, hiệu quả. Tại Hồng Ngọc, người bệnh sẽ được điều trị với phác đồ riêng biệt phù hợp với tình trạng thoát vị đĩa đệm ở mỗi bệnh nhân bao gồm cả vật lý trị liệu và phẫu thuật. Đối với Vật lý trị liêu, Hồng Ngọc ứng dụng kỹ thuật nắn chỉnh chuyên sâu của Áo đưa đĩa đệm về đúng vị trí kết hợp với các thiết bị hiện đại nhập khẩu đồng bộ từ Đức như– Máy Laser tia laser có bước sóng rộng, cường độ mạnh, tác động sâu tới 11cm, vào tận xương và rễ thần kinh, giúp tái tạo mô sinh học bằng ánh sáng, tác động vào điểm căng cứng làm mềm, giải phóng cơ chèn ép.– Máy Xung kích tác động vào điểm căng cứng giúp làm mềm và giải phóng mô cơ bị chèn ép.– Máy Siêu âm kết hợp với điện xung Kết hợp sóng âm năng lượng cao tạo áp lực lên các tế bào và mô cơ, giúp mềm, giãn cơ, giảm đau nhức hiệu quả.– Máy Điện xung giao thoa Tác động sâu đến từng mô cơ, giảm đau, tăng cường vận động của cơ – Máy vi sóng Tập trung sóng cao tần tại 1 điểm giúp chữa lành tổn thương từ sâu bên trong, tăng biên độ vận động.– Máy Từ trường Tác động sâu vào từng mô cơ, tăng cường tuần hoàn máu tại chỗ, giúp đĩa đệm hồi phục nhanh chóng– Máy Kéo giãn Nới rộng khoảng cách giữa các đốt sống, giảm áp lực lên các đĩa đệm và dây thần kinh bị chèn ép, phục hồi đường cong sinh lý.– Bể thủy trị liệu Với nhiệt độ nước từ 35-36 độ C kết hợp lực đẩy của dòng nước, giúp toàn bộ cơ được thư giãn, giải phóng các dây thần kinh bị chèn épHiện tại, khoa Vật lý trị liệu – Bệnh viện Hồng Ngọc có những dòng máy hiện đại mà nhiều tuyến trung ương tại Hà Nội chưa có nhưVi sóngDao động sâuSiêu âm xungĐiện cơ chẩn đoánBồn điện thủy trị liệuMáy tập thụ động chi trên, chi dướiNgoài ra, phẫu thuật sẽ được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ Ngoại khoa khi mà các phương pháp điều trị bảo tồn không còn tác thoát vị đĩa đệm tại Bệnh viện Hồng NgọcBên cạnh đó, chữa thoát vị đĩa đệm tại Hồng Ngọc, khách hàng sẽ được thăm khám, điều trị và chăm sóc với dịch vụ y tế chuyên nghiệp, chất lượng hàng đầu miền Bắc– Đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm từng công tác tại các bệnh viện tuyến đầu cả nước như BV Bạch Mai, BV Việt Đức, BV Đại học Y Hà Nôi,… Chính vì vậy, người bệnh sẽ được tư vấn và điều trị với các phương pháp trị liệu phù hợp và hiệu quả cao.– Đội ngũ nhân viên y tế chu đáo, chăm sóc khách hàng tận tình, chuyên nghiệp trong suốt quá trình làm thủ tục, thăm khám cũng như điều trị.– Không gian khám bệnh sang trọng, hiện đại, nhiều cây xanh, thoáng mát– Trị liệu hiệu quả từ buổi đầu tiên.– Gói khám và điều trị được thiết kế khoa học phù hợp với độ tuổi và tình trạng bệnh của khách hàng– Nhiều tiện ích hấp dẫn như bãi đỗ xe miễn phí, wiffi tốc độ cao miễn phí, nhà hàng và quầy café sang trọng phục vụ bệnh nhân và người nhà tới thăm khám – điều trị, cây ATM tiện lợi ngay trong bệnh viện…Với những ưu điểm về chất lượng dịch vụ và chuyên môn điều trị, Bệnh viện Hồng Ngọc hiện đang là địa chỉ chữa thoát vị đĩa đệm uy tín cho hàng nghìn bệnh nhân. Khách hàng có nhu cầu chữa thoát vị đĩa đệm tại Hồng Ngọc, vui lòng đăng ký TẠI ĐÂY**Lưu ý Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác

bệnh án ngoại thần kinh thoát vị đĩa đệm