💧 Phương Pháp Điều Trị Liệt Dây Thanh Quản

Giao các nhiệm vụ cụ thể, Phó Thủ tướng nêu rõ, đến 30/10/2022 là hoàn thành toàn bộ công trình và khánh thành, đưa vào khai thác trong tháng 11/2022. "Phải tranh thủ từng giờ, từng phút, quyết tâm hoàn thành sớm". Những nhà thầu làm tốt giai đoạn 1 (2017-2020) của dự án cao Việc điều trị yếu cơ, liệt cơ sẽ tùy thuộc theo nguyên nhân gây bệnh và mức độ bệnh của mỗi người. Hiện nay y học vẫn chưa đưa ra được giải pháp điều trị triệt để tình trạng này. Các phương pháp đang được áp dụng chủ yếu được thực hiện với mục đích Tổng quan về quản trị dự án. 1. Khái niệm và đặc điểm của dự án. Để giúp chúng ta hiểu được dự án là gì, trước hết chúng ta nêu một khái niệm chung về dự án: Dự án là một nỗ lực phức tạp, không thường xuyên, mang tính chất đơn nhất được thực hiện trong Cần xử lý trách nhiệm của địa phương. Liên quan nạn khai thác cát trái phép Quảng Ngãi, tuồn vào nhà máy bê tông comin An An Hoà (Núi Thành, Quảng Nam) tiêu thụ, dưới góc độ pháp lý, Luật sư Nguyễn Công Tín - Công ty Luật FDVN, Đoàn Luật sư TP Đà Nẵng cho rằng, theo thông tin trên báo chí, vấn nạn cát tặc ở Có chế độ làm việc, nghỉ ngơi điều độ: Người bệnh nên hạn chế thức khuya, hãy cố gắng thư giãn đầu óc, giảm căng thẳng stress. Bởi tâm lý có ảnh hưởng rất lớn tới chức năng sinh lý của cả nam và nữ. Giảm cân an toàn: Nam giới bị tiểu đường yếu sinh lý Lưới điện là hệ thống đường dây tải điện, trạm điện và trang thiết bị phụ trợ để truyền , phương pháp, trình tự và thủ tục nghiên cứu phụ tải điện do Bộ Công Thương ban hành. Ngày điển hình bao gồm ngày điển hình của ngày làm việc, ngày cuối tuần Hiệu quả của phương pháp PLDD đối với bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: kết qủa rất tốt và tốt tại thời điểm ra viện và sau 3 tháng điều trị là 63,93% và 86,04%, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê, Tỷ lệ khỏi bệnh sau 3 tháng điều trị là 83,72%. Có 4 bệnh nhân (9,3%) phải chuyển điều trị phẫu thuật 20h, thứ Sáu ngày 07/10/2022, chương trình giao lưu trực tuyến do BVĐK Tâm Anh Hà Nội tổ chức với sự góp mặt của các chuyên gia hàng đầu sẽ đem tới quý độc giả kiến thức đầy đủ, chuyên sâu về các phương pháp mới điều trị các bệnh tuyến tiền liệt: TTƯT.TS.BS Việc triển khai tiêm vaccine và các phương pháp điều trị hiệu quả đã giúp giảm số ca bệnh nặng và tử vong. Theo hãng tin Reuters, đây là bình luận lạc quan nhất của WHO kể từ khi cơ quan này tuyên bố COVID-19 là vấn đề y tế khẩn cấp toàn cầu và gọi đây là đại dịch xs9ZjCA. Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Lê Văn Quảng - Bác sĩ Tai Mũi Họng - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Nha Trang. Liệt dây thanh quản là tình trạng tổn thương dây thần kinh đến dây thanh quản, có thể xảy ra do tổn thương não. Bị liệt dây thanh quản có thể khiến giọng nói trở nên khàn đặc, nói khó, âm lượng nhỏ, đau họng khi nói và nuốt, nghẹt thở... 1. Thế nào là liệt dây thanh quản? Dây thanh quản dây thanh âm là các dây cho phép cơ thể tạo ra các phát âm cũng như bảo vệ đường thở, ngăn chặn thức ăn, thức uống và nước bọt xâm nhập vào khí liệt dây thanh quản hay liệt dây thanh âm xảy ra chủ yếu do tổn thương thần kinh, có thể gây ra nhiều vấn đề như khả năng giao tiếp. Bên cạnh đó, các hoạt động như ho và hắt hơi sẽ diễn ra một cách ngắt quãng, dẫn đến sự tích tụ chất lỏng và nhiễm trùng trong cơ thể. 2. Triệu chứng của bệnh liệt dây thanh quản Khi bị liệt dây thanh quản, bệnh nhân thường có những triệu chứng lâm sàng nhưThay đổi giọng nói Giọng nói trở nên trầm đặc và khó nghe, giống như tiếng thì thầm giọng. Liệt dây thanh quản đặc trưng bởi các bất thường về giọng nói Hơi thở khò khè, ồn nuốt chất rắn hoặc chất lỏng hay thậm chí là nước bọt, bệnh nhân thường xuyên bị lượng giọng nói bị ảnh hưởng, thậm chí không thể phát ra tiếng xạ ở hầu họng bị mất... 3. Nguyên nhân gây ra liệt dây thanh quản Liệt dây thanh quản xảy ra do các tổn thương về thần kinh và những tổn thương này có thể đến từ các nguyên nhân khác nhau, bao gồmChấn thương ở ngực hoặc ở cổ những chấn thương này có thể làm hỏng các dây thần kinh phục vụ cho dây thanh quản, bao gồm cả phẫu thuật vùng quỵ Tế bào não chết do thiếu lưu lượng máu lên não. Nếu tế bào này có liên quan đến hoạt động của dây thanh quản, chứng liệt dây thanh quản có thể xảy u Khối u có thể phát triển xung quanh hoặc phát triển trong sụn/dây thần kinh hoặc cơ của dây thanh quản. Những khối u này có thể là u lành tính hoặc ác tính ung thư.Hoặc do viêm hoặc sẹo tại các khớp của dây thanh quản, các dạng viêm nhiễm Varicella Zoster, Lyme disease, u hạt sarcodisis, lupus ban đỏ. Các khối u phát triển quanh sụn/ dây thần kinh của dây thanh quản 4. Chẩn đoán liệt dây thanh quản như thế nào? Các bác sĩ đầu tiên sẽ dựa theo triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân để có những nghi ngờ về chứng liệt dây thanh quản. Sau đó, một số xét nghiệm sau sẽ được đề nghịNội soi Sử dụng ống dài, mỏng và linh hoạt để xem xét dây thanh quản. Một thiết bị đặc biệt với camera nhỏ ở cuối sẽ được sử dụng nhằm quan sát dây thanh cơ thanh quản LEMG Đo dòng điện trong cơ thanh quản. Khi thực hiện xét nghiệm này, một kim nhỏ sẽ được đưa vào cơ dây thanh âm thông qua da cổ và từ đó đo lực của tín hiệu thần kinh từ não đến các cơ kiểm soát nếp gấp của dây thanh số xét nghiệm khác Ngoài ra, các xét nghiệm và kỹ thuật về hình ảnh như chụp X-quang, chụp CT, chụp cộng hưởng từ MRI... sẽ được tiến hành để xác định rõ nguyên nhân chính xác gây tê liệt. 5. Phương pháp điều trị liệt dây thanh quản Đến nay, cách chữa liệt dây thanh quản đã được cụ thể hóa thành từng phác đồ điều trị thực hiện bởi các bác sĩ, không có cách điều trị tại nhà. Do đó, bạn không nên thử bất cứ phương pháp nào mà không có hướng dẫn từ bác sĩ chuyên điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cũng như thời gian liệt. Bệnh nhân có thể sẽ được đề nghị trị liệu bằng giọng nói hoặc phẫu thuật, hoặc kết hợp cả hai. Bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng bệnh nhân để đưa ra phương án điều trị thích hợp Đến nay, cách chữa liệt dây thanh quản đã được cụ thể hóa thành từng phác đồ điều trị thực hiện bởi các bác sĩ, không có cách điều trị tại nhà. Do đó, bạn không nên thử bất cứ phương pháp nào mà không có hướng dẫn từ bác sĩ chuyên điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc vào các yếu tố như nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cũng như thời gian liệt. Bệnh nhân có thể sẽ được đề nghị trị liệu bằng giọng nói hoặc phẫu thuật, hoặc kết hợp cả Trị liệu bằng giọng nóiLiệu pháp giọng nói là một phương thức vật lý trị liệu cho các cơ lớn bị liệt. Các nhà trị liệu sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số bài tập và hoạt động đặc biệt để tăng cường dây thanh quản, cải thiện hơi thở, kiểm soát giọng nói và ngăn chặn các căng thẳng bất thường ở những nhóm cơ khác gần dây thanh Phẫu thuậtNếu phương pháp trị liệu bằng giọng nói không thể giúp bệnh nhân hồi phục hoàn toàn khỏi chứng liệt dây thanh quản, bệnh nhân sẽ được đề nghị can thiệp bằng phẫu số lựa chọn phẫu thuật trong trường hợp này bao gồmTiêm chất làm đầy Cơ dây thanh âm có thể bị yếu do liệt dây thần kinh, do đó, các bác sĩ sẽ tiêm vào dây thanh quản chất béo, collagen hoặc một số chất làm đầy dây thanh quản, giúp cơ dây hoạt động dễ dàng, hiệu quả hơn khi bệnh nhân nuốt, nói hoặc định vị dây thanh quản Thao tác này sẽ định hình lại nếp gấp của dây thanh âm, cải thiện chức năng giọng thuật chỉnh hình sụn giáp Isshiki Type 1 thyroplastyCó thể nói, việc điều trị liệt dây thanh quản phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân gây ra nó. Đồng thời, nếu không chữa trị, bệnh lý này sẽ đem lại nhiều biến chứng nghiêm trọng, cũng như có thể gây tử vong. Do đó, khi có biểu hiện triệu chứng, cần tìm gặp các bác sĩ sớm nhất để thực hiện kiểm tra và điều trị. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Liệt dây thanh quản có chữa được không? Các phương pháp chẩn đoán nghẹt mũi Phục hồi chức năng nói ngọng, nói lắp và thất ngôn Dây thanh quản thực hiện khá nhiều chức năng quan trọng, trong đó có tạo ra âm thanh và bảo vệ đường thở. Do đó, liệt dây thanh quản có thể ảnh hưởng đến khả năng nói và thở con người, tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống hàng ngày. Do đó, phương pháp điều trị liệt dây thanh quản luôn là vấn đề được nhiều bệnh nhân quan xem nhanh 11. Tìm hiểu chung về bệnh liệt dây thanh Triệu chứng liệt dây thanh Nguyên nhân dễ bị liệt dây thanh quản2. Phương pháp điều trị liệt dây thanh Điều trị liệt dây thanh quản bằng phương pháp y học cổ Phương pháp âm ngữ trị Điều trị liệt dây thanh quản bằng ngoại khoa3. Vì sao nên chữa liệt dây thanh quản tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc?1. Tìm hiểu chung về bệnh liệt dây thanh quảnLiệt dây thanh quản là tình trạng bất thường ở thanh quản, các xung thần kinh tới thanh quản bị gián đoạn, khiến không còn khả năng nói, thở và và chức năng bảo vệ đường thở cũng bị ảnh hưởng. Bệnh có nhiều mức độ khác nhau và mỗi mức độ lai có phác đồ điều trị riêng Triệu chứng liệt dây thanh quảnVới người bị liệt dây thanh quản sẽ phải đối mặt với những triệu chứng sau– Đột nhiên bị mất tiếng, đau họng, giọng nói thay đổi theo chiều hướng xấu nói nhỏ, mất âm sắc, giọng đôi,…– Nói lại được trong một vài ngày, giọng nói được hồi phục dần do dây thanh quản khác làm việc thay dây bị liệt.– Hai dây thanh quản không khép kín, dây thanh và sụn phễu có thể bị giảm khả năng di động, cản trở không khí vào phổi.– Thở khò khè, phải ngừng lại để thở trong lúc nói, thường xuyên hắng giọng.– Đau rát khi nuốt nước bọt, hay bị nghẹn hoặc ho khi ăn rát khi nuốt nước bọt là một trong những triệu chứng của liệt dây thanh Nguyên nhân dễ bị liệt dây thanh quảnCó rất nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến dây thanh quản bị liệt như– Bị chấn thương cổ, ngực những trường hợp bệnh nhân bị chấn thương ở vùng ngực, cổ rất dễ tác động đến dây thần kinh thanh quản, thanh quản. Cụ thể các loại phẫu thuật liên quan đến tuyến giáp, cận tuyến giáp, cổ họng,… có nguy cơ gây liệt thanh quản rất cao.– Bị đột quỵ một trong nguyên nhân khá phổ biến dẫn đến liệt thanh quản. Bởi vì khi đột quỵ đồng nghĩa với việc não không tiếp nhận được máu, ảnh hưởng đến quá trình truyền tín hiệu từ não đến các dây thần kinh thanh quản.– Xuất hiện các khối u những trường hợp bệnh nhân có u ở thanh quản vô tình đè lên các cơ, dây chằng, dây thần kinh và gây hiện tượng liệt bộ phận này.– Mắc các bệnh nhiễm trùng như bệnh Lyme, nhiễm virus Epstein-Barr và herpes. Các bệnh này tác động trực tiếp đến chức năng của dây thanh quản.– Ngoài ra nếu mắc một số bệnh về dây thần kinh chẳng hạn như đa xơ cứng, parkinson cũng là yếu tố gây liệt dây thanh Phương pháp điều trị liệt dây thanh quảnNếu không thực hiện các phương pháp điều trị kịp thời khi bị liệt dây thanh quản, người bệnh có thể phải đối mặt với những biến chứng nguy hiểm đặc biệt là các bệnh lý về đường hô hấp, ảnh hưởng đến tính mạng. Một số bệnh nhân liệt thanh quản dẫn đến tình trạng nghẹt thở do đồ ăn, thức uống di chuyển sang đường thở, tác nhân gây nên viêm phổi, áp xe phổi trầm trọng. Vì vậy, cần tiến hành các biện pháp điều trị sau đây Điều trị liệt dây thanh quản bằng phương pháp y học cổ truyềnĐây là phương pháp điều trị bằng xoa bóp, bấm huyệt và châm cứu vào dây thanh quản cả hai bên trái, phải. Thủ thuật này tác động vào cơ thanh quản qua khu vực dưới cằm, cổ của bệnh nhân hỗ trợ tối đa việc tiết chất nhờn để bôi trơn các dây thanh âm, tăng độ đàn hồi của dây nhân được làm giãn dây thanh quản, âm thanh giọng nói được cải thiện đáng kể. Từ đây, tình trạng viêm nhiễm trong các cơ cũng sẽ giảm và tạo điều kiện để chữa tổn thương đang có trong các cơ thanh cạnh đó, xoa bóp, bấm huyệt dưới cằm, cổ sẽ thúc đẩy quá trình lưu thông máu, giải tỏa mệt mỏi, tăng cường sự trao đổi chất ở người bóp cằm, cổ sẽ thúc đẩy việc tiết chất nhờn để bôi trơn các dây thanh âm, tăng độ đàn hồi của dây Phương pháp âm ngữ trị liệuĐây là liệu pháp sử dụng đến các bài tập chuyên để cải thiện dây thanh âm, hơi thở, hạn chế các vấn đề bất thường xảy ra ở các vùng xung quanh dây thanh quản. Có những trường hợp đã điều trị được liệt dây thanh quản mức độ nhẹ với các bài tập Điều trị liệt dây thanh quản bằng ngoại khoaSử dụng phương pháp phẫu thuật để chữa trị liệt thanh quản là phương pháp cuối cùng trong trường hợp bệnh nhân có u ở vùng cổ hoặc trung thất,… Phẫu thuật giúp loại bỏ nhanh chóng khối ú này cũng như là phục hồi các chức năng của dây loại thông thường phẫu thuật dây thanh quản mà người bệnh có thể tham khảo– Tiêm thanh quản cố định dây thanh quản bằng cách sử dụng kim tiêm và sợi dây đơn. Cụ thể, kim tiêm thứ nhất sẽ qua sụn giáp, dây đơn vòng qua kim, tạo thành vòng xung quanh dây thanh và được thắt cố định ở sụn giáp.– Tia laser cắt dây thanh cắt ở mức độ cơ và dây chằng gần đáy của buồng thanh quản.– Cắt bỏ sụn phễu qua đường nội thanh Vì sao nên chữa liệt dây thanh quản tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc?Chuyên khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc là nơi nhận được sự tin tưởng của hàng nghìn bệnh nhân khi quy tụ đội ngũ bác sĩ chuyên khoa hàng đầu đã có hơn 30 năm kinh nghiệm, nổi tiếng với những ca phẫu thuật nhanh, an toàn và tính thẩm mĩ thăm khám và điều trị thành công hàng nghìn ca bệnh liên quan đến dây thanh quản u thanh quản, polyp thanh quản, liệt dây thanh quản,… Hệ thống trang thiết bị tối tân, được nhập khẩu từ các nước y khoa tiến bộ trên thế giới như Đức, Mỹ, Hàn Quốc,… sẽ hỗ trợ chẩn đoán bệnh chính xác và điều trị hiệu quả trong thời gian nhiều bệnh nhân đã điều trị liệt dây thanh quản thành công tại Chuyên khoa Tai-Mũi-Họng Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu CúcNgoài ra, không gian bệnh viện sang chảnh, cung cấp đầy đủ đồ dùng cần thiết cho bệnh nhân và đội ngũ điều dưỡng phục vụ 24/7 sẽ tạo điều kiện thoải mái nhất cho bệnh nhân trong suốt quá trình lưu dây thanh quản có khả năng chữa khỏi cao nếu được phát hiện và điều trị đúng cách. Do đó, cần phải có sự theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để đảm bảo kết quả điều trị. Thêm vào đó, thể trạng bệnh nhân cũng như mức độ bệnh sẽ ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Liệt cơ mở thanh quản là hiện tượng thanh quản không thể thực hiện chức năng nói, thở và bảo vệ đường thở ở các mức độ khác nhau. Liệt cơ mở thanh quản có thể là liệt thần kinh hoặc liệt cơ Phần lớn liệt cơ mở thanh quản là bệnh lý tổn thương thần kinh hồi quy, nhánh chi phối cho cơ mở thanh quản cơ nhẫn phễu sau. Tổn thương có thể là một bên hoặc liệt cơ mở thanh quản 2 bên do nhiều nguyên nhân khác nhau Nguyên nhân của liệt cơ mở thanh quản được chia thành nguyên nhân trung ương và nguyên nhân ngoại biên Nguyên nhân trung ương Tổn thương cấp tính Do virus hay gặp nhất là viêm não do bại liệt; Do nhiễm độc hoặc do thiếu oxy thường đến từ nguyên nhân mạch máu như tổn thương hành não do hôn mê nhiễm độc, chấn thương sọ não nặng, các phẫu thuật thiếu oxy lên vùng hành não hoặc do dùng thuốc ngủ barbituric. Tổn thương tiến triển từ từ Giang mai; Các dạng tổn thương thoái hóa xơ cứng cột bên teo cơ, bệnh Charcot; Tổn thương teo hành cầu tiểu não, viêm phần trước tủy sống, liệt hành cầu, dị dạng rỗng hành tủy, hội chứng Arnold-Chiari hoặc các khối u di căn sọ não;... Nguyên nhân ngoại biên Do phẫu thuật Phẫu thuật tại vùng cổ, đặc biệt là phẫu thuật tuyến giáp như cắt toàn bộ tuyến giáp là nguyên nhân thường gặp. Ngoài ra phẫu thuật thực quản hoặc khí quản cũng có nguy cơ liệt cơ mở thanh quản. Do các khối u vùng cổ như u thực quản hoặc khối u trong ung thư tuyến giáp, ung thư khí quản cổ, di căn ung thư phổi, u trung thất Đối với liệt dây thần kinh thanh quản, triệu chứng đặc trưng khi khởi phát là bệnh nhân mất tiếng đột ngột, sau vài ngày thì nói lại được nhưng tiếng nói bị thay đổi về âm lượng, âm sắc hoặc giọng đôi. Dần dần tiếng nói sẽ hồi phục trở lại gần với bình thường nhờ sự làm việc bù có dây thần kinh thanh quản đối diện Nếu liệt dây thần kinh thanh quản 2 bên rất hiếm sẽ bắt đầu bằng khó thở đột ngột do liệt cơ mở thanh quản không cho không khí vào phổi, sau đó cơ khép cũng bị liệt và hai dây thanh trở về tư thế trung gian. Khi đó bệnh nhân sẽ hết khó thở nhưng không nói được kèm với uống sặc và ho không ra tiếng Bệnh nhân bị liệt cơ mở thanh quản sẽ mất phản xạ bảo vệ phổi nên nước và thức ăn sẽ rơi vào đường hô hấp dưới gây viêm phổi hoặc áp-xe phổi Liệt dây thần kinh vận động thanh quản trong một số trường hợp có thể kèm liệt một số dây thần kinh sọ khác như Liệt kèm với liệt màn hầu, cơ ức đòn chũm và cơ thang một bên trong hội chứng Schmidt do tổn thương nhân vận động ở hành não Liệt thanh quản kèm theo liệt màn hầu và lưỡi cùng bên trong hội chứng Jackson Nếu nguyên nhân là do liệt cơ thì bệnh nhân sẽ biểu hiện hội chứng liệt cơ mở khó thở thanh quản kèm theo những cơn ngạt thở trong khi giọng nói không thay đổi hoặc liệt cơ khép bệnh nhân không khó thở nhưng nói không ra tiếng. Liệt các cơ riêng lẻ thường khiến tiếng nói khàn và nhỏ. Liệt cơ mở thanh quản có thể gặp ở các đối tượng sau Bệnh nhân có tổn thương cấp tính do virus hoặc bị các chấn thương hay dị dạng bẩm sinh ở vùng hành não Bệnh nhân bị nhiễm độc Đối tượng có nguy cơ cao nhất là nhóm đối tượng phẫu thuật ở vùng cổ hoặc có các u vùng cổ Trong phẫu thuật hay các thủ thuật ở vùng cổ và thanh khí quản cần tránh làm tổn thương vào thần kinh chi phối cho thanh quản hoặc gây chấn thương cho thanh quản Cần chú ý phát hiện sớm và điều trị triệt để các bệnh nội khoa như lao, giang mai Để chẩn đoán xác định cơ mở thanh quản cần dựa vào triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm Chẩn đoán liệt dây thanh một bên Bệnh nhân khởi phát đột ngột với biểu hiện giọng nói yếu, thì thào và cường độ trầm nhưng một số vẫn có giọng cường độ cao do cơ chế bù trừ tự nhiên Ngoài ra, bệnh nhân còn khó nuốt đặc biệt với chất lỏng do có tổn thương cả thần kinh thanh quản trên hoặc hơi thở ngắn và cảm giác thoát hơi khi nói Soi thanh quản gián tiếp của người bệnh thấy một bên thanh cố định, dây còn lại hoạt động bình thường, thanh môn mở khoảng 5 mm Chẩn đoán lliệt dây thanh hai bên Triệu chứng khởi phát từ từ với một cơn khó thở nhẹ, tăng lên khi gắng sức và kịch phát khi bệnh nhân tập thể thao, ho, cười Ở giai đoạn ổn định, khó thở là triệu chứng chính khó thở chậm thì hít kèm co kéo cơ hõm ức và thượng đòn. Khó thở nặng có thể khiến bệnh nhân tím tái và rối loạn tinh thần. Giọng nói bệnh nhân vẫn bình thường Soi thanh quản gián tiếp quan sát thất hai dây thanh bình thường ở vị trí gần đường giữa, mỗi khi hít vào khe thanh môn cũng chỉ mở tối đa khoảng 2-3 mm, khi phát âm 2 thanh chạm khít nhau Các xét nghiệm cần thực hiện Siêu âm vùng cổ có thể phát hiện ra các khối u vùng cổ MRI vùng cổ ngực hoặc sọ não phát hiện khối u là nguyên nhân gây nên tổn thương Xét nghiệm cơ bản như công thức máu, sinh hóa máu, chức năng tuyến giáp hay chức năng hô hấp dùng để đánh giá trước khi điều trị chứ không dùng làm điều kiện chẩn đoán Nguyên tắc điều trị liệt cơ mở thanh quản là khôi phục lại sự thông thoáng của đường thở Điều trị ngoại khoa Phẫu thuật lấy bỏ u là nguyên nhân gây bệnh và theo dõi sự phục hồi dây thanh Nếu không tìm ra nguyên nhân có thể dùng kỹ thuật tiêm vào dây thanh các chất liệu khác nhau để điều trị tạm thời hoặc vĩnh viễn Phẫu thuật qua đường nội thanh quản dùng kim cố định dây thanh hoặc cắt dây thanh bằng laser, cắt sụn phễu bằng đường nội thanh quản hay cắt bán phần sau dây thanh qua soi treo vi phẫu Phẫu thuật qua đường ngoài thanh quản có thể cố định sụn phễu hoặc cắt bỏ sụn phễu và cố định dây thanh Điều trị nội khoa Liệt dây thanh một bên sử dụng phương pháp luyện giọng được tiến hành và theo dõi bởi chuyên viên huấn luyện trong 6-8 tuần và mỗi giáo trình là 30-40 phút Liệt hai dây thanh điều trị nội khoa chỉ mang tính chất hỗ trợ để bệnh nhân phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật Xem thêm Viêm thanh quản Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Polyp thanh quản Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị Ung thư thanh quản Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

phương pháp điều trị liệt dây thanh quản